El uso adicional de cannabis no se asocia a un aumento de mortalidad en pacientes con dependencia a los opiáceos, cocaína o alcohol.

El impacto del uso del cannabis sobre la salud es motivo de encendido debate en la comunidad médica. Si bien es cierto que su uso a edades tempranas se asocia a peor rendiminento en los estudios y a una mayor aparición de problemas psiquiátricos, no se conoce si este hecho se debe directamente al uso de cannabis o a que aquellos que utilizan cannabis comparten características que aumentan su predisposición al fracaso escolar o al desarrollo de enfermedades mentales. La información que se dispone sobre la asociación del uso de cannabis con otros problemas médicos, ya sea enfermedades del aparato respiratorio, enfermedades cardiovasculares o algunos tipos de cáncer es aun menos contundente. Queda claro que su uso se relaciona con mayores accidentes de tráfico, pero se desconoce si el uso adicional de cannabis confiere un mayor riesgo de muerte en pacientes que ya presentan dependencia a otras sustancias, como serían los opiáceos, la cocaína y/ o el alochol.
Para evaluar el impacto en la supervivencia del uso adicional de cannabis realizamos un estudio en el que se incluyeron 474 pacientes que ingresaron en la Unidad de Desintoxicación del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol para el abandono del uso de opiáceos, cocaína y/o alcohol. La mayoría de los pacientes eran hombres, y tenían una edad mediana de 38 años; un 27% tenía dependencia a opiáceos, un 24% a cocaína y un 49% al alcohol. En un 35% de ellos se detectó el uso de cannabis mediante un análisis de orina. Al final del periodo de estudio, un 10.5% de los pacientes habían fallecido, pero el uso de cannabis no se asoció a un mayor riesgo de muerte. Así, en esta cohorte de pacientes con trastorno por uso de sustancias, a pesar de la elevada mortalidad, el uso de adicional de cannabis no se asocio con una menor supervivencia.

Cannabis as Secondary Drug Is Not Associated With a Greater Risk of Death in Patients With Opiate, Cocaine, or Alcohol Dependence. 
Fuster D, Sanvisens A, Bolao F, Zuluaga P, Rivas I, Farré M, Tor J, Muga R.
J Addict Med. 2016 Oct 6. [Epub ahead of print]